Desgaste dentário no adolescente

O desgaste dentário é um termo usado para descrever perda do elemento dental, diferente do processo carioso, ou seja, sem ação de microorganismos. Pode ocorrer devido a exposição a substâncias ácidas, erosão ou atrição. Em alguns casos, se essas perdas não forem estabilizadas, pode ocorrer quadro de hipersensibilidade dentinária, alterações das funções dos dentes e até comprometimento estético. Estudos mostram que mudanças no estilo de vida, como na dieta (evitar alimentos ácidos) e no comportamento (como hábito nocivo de mastigar objetos ou roer unha), são fundamentais para evitar desgaste nos dentes.

Tratamento de canal

Paciente procurou nosso consultório, com muita dor no dente 47. Tratamento endodôntico (canal) realizado em uma única sessão.

Substitutos do açúcar

 

Há substitutos naturais do açúcar que são menos agressivos ao organismo, mas que também podem provocar cáries se consumidos em excesso. O melaço de cana e o açúcar mascavo apresentam praticamente o mesmo valor calórico que o açúcar refinado, porém seu valor nutricional é superior porque fornecem cálcio, magnésio, manganês, fósforo, ferro e potássio.  Recentemente surgiram no Brasil dois produtos substitutos do açúcar: açúcar da palma do coco e calda de agave, ricos em nutrientes mas, ainda estão em estudo. Para preparo de doces, os mais indicados são estévia e sucralose. Trabalhos mostram que quanto maior o consumo de frutas, menor é a procura por doces. Outros estudos mostram que as frutas causam menos cárie do que a sacralose e tem baixa cariogenicidade.

Auricoloterapia na Odontologia

 

Acupuntura auricular ou auricoloterapia é uma modalidade terapêutica derivada da acupuntura clássica (medicina chinesa) que utiliza o conceito dos microssistemas semelhante á reflexologia, em que uma parte do corpo, no caso a orelha, reflete todas as partes do organismo. É uma intervenção terapêutica e diagnóstica, onde estímulos na orelha são usados para aliviar as condições de saúde do paciente. Pode ser utilizada pelo dentista na prática diária, proporcionando controle da ansiedade e da dor, melhorando o equilíbrio geral do paciente. Ajuda a diminuir reflexo de ânsia, em lesões como afta, síndrome de ardência bucal, herpes, bruxismo e outras. O método consiste na colocação de agulhas ou pequenas esferas metálicas fixadas com patchs (esparadrapos), como também uso de estímulos elétricos e laser de baixa potência (bioestimulação não invasiva) em pacientes com fobia a agulhas.

Osteorradionecrose

 

A osteorradionecrose é a mais severa complicação da radioterapia. O osso apresenta vascularização reduzida e capacidade mínima de resistir a trauma e regeneração, tornando-se suscetível a infecções. Caracteriza-se por um processo inflamatório crônico muito doloroso. A evolução é longa e o tratamento é difícil, sendo que as formas terapêuticas mais utilizadas são irrigações orais com soluções de antibiótico, oxigenação hiperbárica e remoção cirúrgica de sequestros ósseos. A ação da equipe multidisciplinar no tratamento de pacientes oncológicos de cabeça e pescoço, tanto no aspecto preventivo quanto reabilitador é de suma importância para qualidade de vida desejada pelo paciente.

 

 

Cárie de radiação

 

A cárie de radiação não é um efeito direto da radiação e sim secundário à xerostomia (diminuição da saliva). A estrutura cristalina do esmalte é rompida e ocorre uma descalcificação severa na coroa do dente. O processo inicia pela borda dando aspecto castanho escuro ao dente. Isso pode ocorrer por vezes mesmo dez anos após tratamento radioterápico. O paciente deve ser orientado quando à correta higiene bucal e realizar consultas periódicas para avaliação das condições clínicas e aplicações constantes de flúor.

Xerostomia

A xerostomia é comum em pacientes que fazem tratamento radioterápico de câncer de cabeça e pescoço, uma vez que as glândulas salivares fazem parte do campo de irradiação, causando um espessamento do fluxo salivar e provocando na saliva alterações químicas. Quando o fluxo salivar está diminuído, torna a aparência das mucosas, lábio e língua seca, fissurada, sensível, além de predispor a glândula a infecções bacterianas retrógradas. As lesões de cárie nas margens cervicais são sinais clínicos de deficiência de saliva, que provocam o desequilíbrio de microorganismos favorecendo a proliferação de cariogênicos. Somado a esses problemas, temos comprometimento da mastigação, deglutição e diminuição do paladar.O tratamento visa a estimulação do fluxo salivar, aliviando a secura da boca, proteção dos dentes e redução do consumo de sacarose com  uso de saliva artificial, goma de mascar sem açúcar.